ANEMIAS NA GESTAÇÃO

ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS NA GRAVIDEZ

Aumento do volume plasmático em 45 a 50%.

Aumento eritrocitário em 25 a 35%

Diminuição do Fe sérico

Capacidade de fixação de Ferro está aumentada em 15% das gestantes

CONCEITO DE ANEMIA NA GESTAÇÃO

Considera-se a gestante anêmica, quando a taxa de hemoglobina /e igual ou inferior a 11g/dl.

INCIDÊNCIA

Ocorre em torno de 56% das gestantes.

CAUSAS DE ANEMIA NA GESTAÇÃO

Carenciais - anemia ferropriva e anemia megaloblástica (por deficiência de acido fólico.

Hereditárias - anemia falciforme e talassemia

ANEMIA FERROPRIVA

DIAGNÓSTICO

A) Clínico

Palidez

Mucosas hipocoradas

Astenia

Sopro sistólico suave

B) Laboratorial

Hemoglobina abaixo de 11 mg/dl

Microcitose

Hipocromia

Ferro sérico abixo de 60 mg/dl

CONSEQUÊNCIAS DA ANEMIA NA GESTAÇÃO

Retardo de crescimento intra-uterino

Nati-mortalidade

Incidência maior de DHEG

TRATAMENTO:

Dieta.

Administração de ferro

Transfusões sanguineas.

ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

Consiste na anemia causada pela deficiência de ácido fólico. Geralmente aparece após a 20ª. Semana.

CAUSAS

Maior demanda na gestação. Gestação gemelar.

Ingesta inadequada, principalmente de verduras.

Cozimento das verduras.

EFEITOS SÔBRE A GRAVIDEZ

•·        Maior incidência de malformações fetais, abortamentos, prematuridade, pré-eclampsia, descolamento de placenta e retardo de crescimento intra-uterino.

DIAGNÓSTICO

Hemoglobina menor que 11 mg/dl

Macrocitose

Hipocromia

Leucopenia

Plaquetopenia

Hipersegmentação dos neutrófilos

TRATAMENTOAdministração de ácido fólico (5 mg/dia), divididos em três tomadas.